最新報(bào)道—《紅細(xì)胞壽命預(yù)測(cè)晚期胃癌患者抗腫瘤治療后中度及重度貧血：一項(xiàng)前瞻性研究》（譯）
2025年11月，福建省腫瘤醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室共同在《BMC cancer》發(fā)表了題為“Erythrocyte lifespan for predicting moderate and severe anemia in advanced gastric cancer patients post-anti-tumor therapeutics:a prospective study”的研究論文。研究通過(guò)使用深圳市先亞生物科技有限公司的RBCS-03型紅細(xì)胞壽命測(cè)定呼氣試驗(yàn)儀對(duì)醫(yī)院內(nèi)晚期胃癌患者紅細(xì)胞壽命進(jìn)行分析。
注：
期刊名稱(chēng)：《BMC cancer》
中文名稱(chēng)：生物醫(yī)學(xué)中心癌癥
類(lèi)型：SCI期刊
2025年影響因子：3.4
中科院分區(qū)：醫(yī)學(xué)3區(qū)
該研究采用CO呼氣試驗(yàn)評(píng)估紅細(xì)胞壽命，發(fā)現(xiàn)抗腫瘤治療前測(cè)定紅細(xì)胞壽命基線(xiàn)值，能可靠預(yù)測(cè)晚期胃癌（AGC）患者在抗腫瘤治療后7-21天出現(xiàn)中度至重度貧血，且最佳截?cái)嘀禐?2.5天。這一前瞻性概念驗(yàn)證將貧血管理從反應(yīng)性血紅蛋白監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)風(fēng)險(xiǎn)分層，使貧血相關(guān)治療和早期貧血預(yù)防的及時(shí)啟動(dòng)成為可能，表明紅細(xì)胞壽命可在腫瘤患者治療前預(yù)判治療后發(fā)生貧血的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步避免因貧血導(dǎo)致的治療中斷或劑量調(diào)整。
晚期胃癌患者常接受化療、免疫或靶向治療，這些治療易導(dǎo)致貧血，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與治療效果。目前貧血的診斷主要依賴(lài)血紅蛋白檢測(cè)，屬于“事后反應(yīng)”，缺乏早期預(yù)測(cè)手段。紅細(xì)胞壽命是反映紅細(xì)胞生成與破壞平衡的關(guān)鍵生理參數(shù)，其在癌癥患者中的變化及其與貧血的關(guān)系尚不明確。因此，本研究旨在探討基線(xiàn)紅細(xì)胞壽命是否能夠預(yù)測(cè)晚期胃癌患者在接受抗腫瘤治療后發(fā)生中重度貧血的風(fēng)險(xiǎn)。
（1）研究對(duì)象：共納入56例符合標(biāo)準(zhǔn)的晚期胃癌患者，所有患者在治療前完成基線(xiàn)紅細(xì)胞壽命檢測(cè)；
（2）研究方法：采用Levitt CO呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)檢測(cè)紅細(xì)胞壽命，使用深圳市先亞生物科技有限公司的RBCS-03型紅細(xì)胞壽命測(cè)定儀。在治療前及治療后7–21天分別檢測(cè)血紅蛋白水平，分析紅細(xì)胞壽命與貧血發(fā)生的相關(guān)性。
（3）統(tǒng)計(jì)分析：使用GraphPad Prism 9.0.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用ROC曲線(xiàn)評(píng)估紅細(xì)胞壽命對(duì)貧血的預(yù)測(cè)能力。
（1）紅細(xì)胞壽命與血紅蛋白、年齡、血細(xì)胞比容、平均血紅蛋白濃度呈正相關(guān)，與膽紅素呈負(fù)相關(guān)；
（2）紅細(xì)胞壽命＜70天的患者血紅蛋白水平顯著更低（<90g/L）,詳見(jiàn)圖1；
（3）ROC曲線(xiàn)分析顯示，紅細(xì)胞壽命預(yù)測(cè)中重度貧血的曲線(xiàn)下面積為0.8946，靈敏度85.71%，特異度80.00%，最佳截?cái)嘀禐?2.5天，詳見(jiàn)圖2。
（1）早期識(shí)別貧血高風(fēng)險(xiǎn)患者：通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞壽命，可在治療前識(shí)別出易發(fā)生中重度貧血的患者，實(shí)現(xiàn)主動(dòng)預(yù)防。
（2）優(yōu)化抗腫瘤治療策略：對(duì)紅細(xì)胞壽命較短的患者，可提前預(yù)警開(kāi)展貧血相關(guān)治療，避免因貧血導(dǎo)致的治療中斷或劑量調(diào)整。
（3）推動(dòng)個(gè)體化貧血管理：本研究將為紅細(xì)胞壽命納入晚期胃癌患者治療前評(píng)估體系提供了依據(jù)，有助于制定個(gè)體化支持治療策略，改善生存質(zhì)量。
內(nèi)容來(lái)源：
https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-025-15266-7
